Hesperian Health Guides

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ

ខ្លឹមសារ​ត្រ​ង់ក​នែ្ល​ង​នេះ​គឺ​បាន​ពី ជំពូកជឿនលឿននៃសៀវភៅទីទីណាគ្មានវេជ្បណ្ឌិត

ក្នុង​ជំពូក​នេះ

នៅតំបន់ដែលកុមារភាគច្រើនខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ អ្នកប្រហែលជាគិតថាកុមារខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ មើលទៅដូចធម្មតា។ ប៉ុន្តែការមានរូបរាងតូច ខ្សោយ ក្រៀមក្រំ និងឈឺជាប្រចាំ គឺមិនមែនសុខភាពល្អ ឬធម្មតានោះឡើយ។
កុមារស្គមខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ


សញ្ញា
  • លូតលាស់យឺត និងមានរូបរាងតូច
  • ស្គម
  • សាច់ដុំ “រួមស្វិត” ៖ រាងកាយប្រើប្រាស់ជាលិកាពីសាច់ដុំ ដើម្បីផ្តល់ថាមពល
  • គិតយឺត និងទន់ល្ហិតល្ហៃ ព្រោះខួរក្បាលមិនទទួលបានថាមពលគ្រប់គ្រាន់
  • មានជំងឺច្រើន
  • កើតជំងឺរាកញឹកញាប់ ធ្វើឲ្យអាហារូបត្ថម្ភកាន់តែដុនដាប
កុមារស្គមស្គាំងម្នាក់កំពុងរាក, និងដ្យ៉ាក្រាមពន្យល់ថាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភបណ្តាលឲ្យមានជំងឺរាក ហើយជំងឺរាកបណ្តាលឲ្យខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ

កង្ខះអាហារូបត្ថម្ភកើតឡើងជាញឹកញាប់ ហើយច្រើនតែមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។ មានន័យថាមនុស្សជាច្រើនជួបភាពអត់ឃ្លានយូរអង្វែង ដូច្នេះហើយពួកគេមិនអាចលូតលាស់បានខ្ពស់ធម្មតា, ពួកគេឈឺច្រើន, ហើយមានជំងឺរាក ភាពស្លេកស្លាំង និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀតញឹកញាប់ផងដែរ។

ការព្យាបាល

អ្នកអាចព្យាបាលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរ៉ាំរ៉ៃបាន ទោះបីមិនមានប្រាក់ច្រើនក៏ដោយ តាមរយៈការផ្តល់អាហារបន្ថែមដែលល្អប្រសើរ។

ចំពោះទារកចាប់ពីកើត រហូតដល់អាយុប្រហែល៦ខែ៖ ឲ្យបៅទឹកដោះម្តាយយ៉ាងច្រើន និងកុំឲ្យបៅអ្វីផ្សេងទៀតឡើយ។ អាហារដទៃទៀត ធ្វើឲ្យមានបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលទារកលូតលាស់ ចូរបន្តផ្តល់ទឹកដោះម្តាយ និងបន្ថែមអាហារផ្សេងទៀតផងដែរ។

ចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានសញ្ញាខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖ ផ្តល់បបរដែលសម្បូរថាមពល។ ដំបូងចូរធ្វើបបរដោយប្រើអាហារចម្បងរបស់អ្នកដែលមានជាតិម្សៅ បន្ទាប់មកបន្ថែម៖

ប្រេងមួយស្លាបព្រាបាយត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងបបរ ស៊ុត ចេក និងទឹកឃ្មុំ
  1. ប្រូតេអ៊ីន៖ ម្សៅសណ្តែកដី ប៊ឺរសណ្តែកដី ឬម្សៅសណ្តែក។ ឬសណ្តែក ស៊ុត ឬត្រីដែលចម្អិនរួច។ ឬទឹកដោះគោ ទឹកដោះគោជូរ ឬហ្វ្រូម៉ា។ ជ្រើសរើសប្រូតេអ៊ីនណាដែលអ្នកអាចចំណាយបាន និងអាចរកបាន។
  2. ថាមពល៖ បន្ថែមប្រេងមួយស្លាបព្រា និងស្ករ ឬទឹកឃ្មុំមួយស្លាបព្រា។ ឬបន្ថែមផ្លែឈើ។
  3. វីតាមីន និងជាតិរ៉ែ៖ ពីបន្លែឆ្អិន ឬផ្លែឈើ។

មានពេលខ្លះយើងមានការខ្វះខាត ហើយមិនអាចផ្តល់ឲ្យកុមារនូវអាហារប្រូតេអ៊ីននិងបន្លែរៀងរាល់ថ្ងៃនោះទេ។ ទោះជាបែបនេះក្តី ចូរព្យាយាមចៀសវាងការផ្តល់អាហារជាតិម្សៅតែមួយមុខ ដោយមិនមានអ្វីផ្សេងទៀត។ ការបរិភោគអាហារជាតិម្សៅតែមួយមុខ កុមារនឹងមានអារម្មណ៍ថាឆ្អែត ប៉ុន្តែនឹងមានសភាពខ្សោយនិងឈឺ។ ចូរបន្ថែមប្រេងមួយស្លាបព្រា។ ប្រេងមួយស្លាបព្រា មិនអាចប៉ះប៉ូវកង្វះប្រូតេអ៊ីននិងបន្លែបានទេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់រយៈពេលខ្លី វាអាចផ្តល់ថាមពលដែលកុមារមិនអាចទទួលបានពីអាហារម្សៅតែមួយមុខ។

កុមារម្នាក់កំពុងញ៉ាំបាយយ៉ាងច្រើន, ហើយកុមារម្នាក់ទៀតញ៉ាំបាយតិចដែលមានលាយប្រេងមួយស្លាបព្រា
ដើម្បីទទួលបានថាមពលដែលគាត់ត្រូវការ កុមារត្រូវញ៉ាំបាយប៉ុណ្ណេះ។. ប៉ុន្តែនៅពេលលាយជាមួយប្រេង គាត់ការញ៉ាំបាយតែប៉ុណ្ណេះប៉ុណ្ណោះ។

ពិនិត្យកុមារទាំងអស់រកមើលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរ៉ាំរ៉ៃលើកុមារ ច្រើនតែត្រូវបានមើលរំលង។ ដើម្បីពិនិត្យរកមើលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ចូរថ្លឹងទម្ងន់កុមារជាប្រចាំ និងកត់ត្រាការលូតលាស់របស់ពួកគេនៅលើតារាងមួយដូច តារាងនៃផ្លូវទៅកាន់សុខភាព ជាដើម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជញ្ជីងទេ មធ្យោបាយមួយទៀតដើម្បីរកមើលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ គឺត្រូវវាស់រង្វង់ដើមដៃរបស់កុមារ។ ជាញឹកញាប់តែងតែមានកម្មវិធីឬគ្លីនិកដែលផ្តល់ការតាមដានការលូតលាស់របស់កុមារ។ កម្មវិធីទាំងនេះអាចជាមធ្យោបាយដ៏ល្អដើម្បីធានាថា កុមារឃ្លានទទួលបានជំនួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស មុននឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់។

ដើម្បីវាស់រង្វង់ដើមដៃ ចូរច្រៀកក្រដាស ប្លាស្ទិក ឬក្រណាត់ជាបន្ទះ ប្រហែល ២៥ស.ម។

គូសចំណាំនៅលើបន្ទះក្រណាត់ត្រង់ចំណុចដែលបញ្ជាក់ថាកុមារស្គមជាខ្លាំង ឬកន្លែងដែលមានខ្លាញ់និងសាច់ដុំគ្រប់គ្រាន់។ ត្រង់ចំណុច ០ស.ម ចូរសរសេរថា “វាស់ចាប់ពីទីនេះ”, ត្រង់ចំណុច ១១,៥ស.ម ចូរសរសេរថា “ស្គមពេក”, ហើយត្រង់ចំណុច ១២,៥ស.ម ចូរសរសេរថា “កំពុងលូតលាស់ល្អ។ ម្យ៉ាងទៀត អ្នកអាចគូសសម្គាល់ដោយពណ៌ឬសញ្ញាផ្សេងៗដែលអ្នកអាចចំណាំបាន។

យកបន្ទះក្រណាត់វាស់រង្វង់ដើមដៃរបស់កុមារអាយុពី១ឆ្នាំ ដល់៥ឆ្នាំ ដើម្បីប្រាកដថាពួកគេឡើងទម្ងន់បានគ្រប់គ្រាន់។ (ការវាស់ដើមដៃគឺមិនមានប្រយោជន៍ទេ ប្រសិនបើកុមារ ខ្វះអាហារូបត្ថម្ភសើម (kwashiorkor) , ជាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរមួយប្រភេទដែលបណ្តាលឲ្យហើមដើមដៃនិងកន្លែងផ្សេង។

នរណាម្នាក់កំពុងរុំបន្ទះក្រដាសជុំវិញដើមដៃឆ្វេងរបស់កុមារដើម្បីវាស់រង្វង់
វាស់ត្រង់ពាក់កណ្តាលនៃដើមដៃឆ្វេង

នៅពេលដែលដើមដៃរបស់កុមារមានរង្វង់តូចជាង ១១,៥ស.ម (ក្រោមខ្សែ “ស្គមពេក”), ឬស្ថិតនៅឆ្ងាយក្នុងតារាង “វិថីទៅកាន់សុខភាព”, ឬមានសញ្ញានៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាល់ ដូចរៀបរាប់នៅទំព័របន្ទាប់ នោះគាត់ខ្វះអាហារូបត្ថម្ភជាខ្លាំង ដែលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនេះក្លាយទៅជាជំងឺមួយចំពោះគាត់។ គាត់ត្រូវការ ការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ហើយអ្នកអាចរួមចំណែកសង្គ្រោះជីវិតរបស់កុមារម្នាក់នេះ តាមរយៈការផ្តល់អាហារដែលសម្បូរថាមពល

បន្ទះវាស់រង្វង់ដើមដៃកុមារ បង្ហាញដល់ចំណុច ១១,៥ស.ម ជាចន្លោះ “ស្គមខ្លាំង”, ដល់ចំណុច ១២,៥ស.ម ជាចន្លោះ “គ្រោះថ្នាក់”, និងលើ ១២,៥ស.ម ជាចន្លោះ “លូតលាស់ល្អ”
ចំណាំ ៖ រូបភាពនេះអាចនឹងត្រូវបោះពុម្ពក្នុងទំហំខុសៗគ្នា ដូច្នេះចូរប្រើបន្ទាត់ដើម្បីធានាថាបន្ទះវាស់របស់អ្នកមានខ្នាតត្រឹមត្រូវពិតប្រាកដ។ ខ្សែ “ស្គមពេក” ពណ៌លឿង (គ្រោះថ្នាក់) បើប្រវែងរង្វង់ដើមដៃរបស់កុមារ ស្ថិតក្នុងកន្លែងនេះ នោះគាត់កំពុងប្រឈមនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ចូរផ្តល់អាហារបន្ថែមដល់គាត់ តាមដានការលូតលាស់ និងមើលថែឲ្យដិតដល់ដើម្បីកុំឲ្យគាត់ឈានដល់ខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាល់ធ្ងន់ធ្ងរ

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាល់ធ្ងន់ធ្ងរ កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសង្គ្រាម គ្រោះរាំងស្ងួត ឬគ្រោះមហន្តរាយ គឺនៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់អាហារត្រូវបានរាំងស្ទះ។ ម្យ៉ាងទៀត វាអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ដែលមានអាហារូបត្ថម្ភមិនល្អស្ទើរតែគ្រប់ពេល, ប៉ុន្តែមានអ្វីប្រែប្រួលដែលធ្វើឲ្យអាហារដែលគាត់ហូប ថយចុះ ឬថាមពលដែលគាត់ត្រូវការ កើនឡើង។ ឧទាហរណ៍ គឺនៅពេលកុមារម្នាក់ដែលឃ្លានជាស្រេច មាន“ការលូតលាស់ស្ទុះ" ហើយត្រូវការថាមពលបន្ថែមទៀត។ ឬនៅពេលដែលមនុស្សមានអាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ មានមេរោគអេដស៍ ជំងឺគ្រុនចាញ់ ជំងឺ leishmaniasis ជំងឺកញ្ជ្រឹល ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត ហើយត្រូវការអាហារបន្ថែមដើម្បីប្រយុទ្ធនឹងជំងឺ។ ភ្លាមៗនោះ អាហារ “ត្រឹមល្មមគ្រប់គ្រាន់” សម្រាប់ពួកគេ ក្លាយជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទៀតឡើយ។

ព័ត៌មានអំពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៅទីនេះ ផ្តោតចម្បងតែលើកុមារប៉ុណ្ណោះ ព្រោះពួកគេរងគ្រោះបំផុតពីបញ្ហានេះ។ ពួកគេស្រកទម្ងន់ឆាប់ជាង បន្ទាប់មកក៏បាត់ចំណង់អាហារ ហើយត្រូវតែទទួលបានការជួយគាំទ្រជាចាំបាច់ដើម្បីមានភាពធូរស្បើយនិងរស់រាន។ បើគ្មានការជួយគាំទ្រទេ នោះផលប៉ះពាល់បណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ពួកគេពេញមួយជីវិត។ មនុស្សពេញវ័យក៏អាចមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាល់ផងដែរ ហើយការព្យាបាលគឺដូចគ្នានឹងការព្យាបាលសម្រាប់កុមារដែរ។

កុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ អាចនឹងមានរូបរាងបែបនេះ៖

កុមារតូចស្គម មានសក់ស្តើង សាច់ដុំនៅដៃនិងជើងរួមស្វិត និងមើលឃើញឆ្អឹង
សក់ជ្រុះយ៉ាងងាយ
ស្បែកស្ងួតនិងស្តើង—
ស្បែកហាក់ដូចជាមិនជាប់នឹងខ្លួន
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភប្រភេទនេះហៅថា កង្វះអាហារូបត្ថម្ភស្ងួត (marasmus)។
សាច់ដុំខ្សោយ និងរួមស្វិតនៅដៃនិងជើង
ស្គមនិងតូចជាខ្លាំង



ម្យ៉ាងទៀត កុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ អាចនឹងមានរូបរាងបែបនេះ៖

A bigger, less thin child with light, thin hair, a swollen belly and ankles, and dark patches on the skin
សក់ស្ងួត ស្តើង បាត់បង់ពណ៌ និងប្រែជាក្រហម លឿង ឬស
ស្បែករបក ឬប្រេះ
ហើមពោះ
ដំបៅ ឬស្នាមខ្មៅៗនៅលើស្បែក
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភប្រភេទនេះហៅថា កង្វះអាហារូបត្ថម្ភសើម (kwashiorkor)។
ហើមជុំវិញភ្នែក ឬជើងឬកជើង
កុមារអាចនឹងមានទម្ងន់ធម្មតា — គាត់មិនមានរូបរាងស្គមទេ
ល្ហិតល្ហៃ ឬមិនចង់កម្រើក
ម្រាមដៃចុចសង្កត់ទៅលើភ្នែកគោល, នៅមានស្នាមទ្រុឌបន្ទាប់ពីដកម្រាមដៃចេញ
បើអ្នកចុចនៅត្រង់ភ្នែកគោល ហើយដកម្រាមដៃវិញ នោះនឹងនៅមានស្នាមទ្រុឌ។.

ជួនកាល កុមារបង្ហាញសញ្ញានៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភទាំងពីរប្រភេទ។

មនុស្សដែលមានមេរោគអេដស៍ ជំងឺរបេង ព្រូន ឬជំងឺយូរអង្វែងផ្សេងទៀត អាចនឹងខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ ទោះបីពួកគេបរិភោគជាប្រចាំក៏ដោយ។ ប្រសិនបើកុមារឬមនុស្សធំ បរិភោគអាហារច្រើន ប៉ុន្តែនៅតែមើលទៅដូចជាខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ នោះពួកគេប្រហែលជាមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំណុចដ៏សំខាន់ក្នុងការរក្សាសុខភាពក្នុងពេលមានជំងឺយូរអង្វែង គឺត្រូវបរិភោគអាហារបន្ថែម។ ប៉ុន្តែក៏ត្រូវព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុនៃបញ្ហាផងដែរ។

រូបថតពីរ ដែលមួយគឺជាកុមារីស្គមស្គាំងម្នាក់កំពុងយំ, ហើយមួយទៀតជាកុមារដដែល បន្ទាប់ពីឡើងទម្ងន់ល្អ និងមានភាពរីករាយ
កុមារី អាស៊ីកា (Ashika) ខ្វះអាហារូបត្ថម្ភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលមកដល់គ្លីនិក។. ពីរបីសប្តាហ៍ក្រោយមក អាហារល្អបានព្យាបាលគាត់ឲ្យជាសះស្បើយ។

រូបថតទាំងពីរនេះបង្ហាញពីកុមារីអាយុ២ឆ្នាំម្នាក់ ឈ្មោះថាអាស៊ីកា។ គាត់ត្រូវបាននាំមកកាន់ផ្ទះស្តារអាហារូបត្ថម្ភមួយ នៅទីក្រុងកាត់ម៉ាន់ឌូ (Kathmandu) នៃប្រទេសណេប៉ាល់។ បន្ទាប់ពីព្យាបាលដោយទឹកដោះគោម្សៅ និងរបបអាហារជាច្រើនមុខដែលរកបានក្នុងតំបន់ រយៈពេល២៦ថ្ងៃមក គាត់ឡើងទម្ងន់យ៉ាងល្អសម្រាប់អាយុរបស់គាត់ រួចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញជាមួយម្តាយ។ ផ្ទះស្តារអាហារូបត្ថម្ភ មិនមែនជាមន្ទីរពេទ្យទេ គឺគ្រាន់តែជាផ្ទះធំមួយដែលមានគ្រែច្រើន សួនបន្លែមួយ និងបុគ្គលិកថែទាំម្នាក់។ ក្នុងមួយខែៗ ពួកគេបានជួយដល់កុមារប្រមាណ ២០នាក់ដែលរងគ្រោះពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរដោយសារភាពក្រីក្រ ជំងឺផ្សេងៗ ឬកង្វះការយល់ដឹងអំពីអាហារូបត្ថម្ភ ក៏ដូចជាស្ថិតក្រោមសង្គ្រាមនិងគ្រោះរាំងស្ងួតផងដែរ។ ម្តាយរបស់កុមារក៏ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលកូនរបស់គាត់ដែរ។ ពួកគេរៀនសូត្រអំពីអាហារូបត្ថម្ភ ដូច្នេះពួកគេអាចបង្រៀនបន្តទៅអ្នកជិតខាងនៅពេលត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ មណ្ឌលផ្តល់អាហារដែលមានទ្រង់ទ្រាយដូចនេះ អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់កុមារភាគច្រើនដែលត្រូវបាននាំទៅកាន់ទីនោះ។

ការព្យាបាលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាល់

កុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាល់ ត្រូវការជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើមានមណ្ឌលផ្តល់អាហារនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក ចូរនាំកុមារទៅទីនោះភ្លាម ឬមួយអ្នកត្រូវផ្តល់ការថែទាំដូចនេះដោយខ្លួនឯង។ ចូរផ្តល់៖

  • អាហារ
  • ជាតិទឹក (បំពេញជាតិទឹក)។
  • កម្តៅ ជាពិសេសនាពេលយប់។
  • ថ្នាំពេទ្យ។

អាហារ

ផ្តល់អាហារខាប់ៗ ដើម្បីទទួលបានថាមពលនិងសារធាតុបំប៉នឆាប់រហ័ស។ បបរអង្ករធម្មតាគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

អ្នកអាចធ្វើអាហារថាមពល នៅផ្ទះដោយខ្លួនឯង។អាហារថាមពលដែលធ្វើនៅផ្ទះនេះ គឺល្អដូចគ្នានឹងអាហារ “ព្យាបាល” ដែរ ដូចជាអាហារ Plumpy'nut ជាដើម ហើយប្រហែលជា ប្រសើរជាងទៀតផង ។ វាក៏ជាអាហារដ៏ល្អសម្រាប់ទារកធំៗ ឬកុមារតូចៗផងដែរ ព្រោះកុមារតូចៗទាំងអស់ត្រូវការថាមពលនិងសារធាតុបំប៉នដើម្បីលូតលាស់ និងមានសុខភាពល្អ។

រួមបញ្ចូលអាហារ ៤ប្រភេទដោយប្រើប្រាស់សារធាតុផ្សំដែលអាចរកបាននៅក្នុងតំបន់៖ បបរ ប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ឬប្រេង និងបន្លែ។

  1. ១. ធ្វើបបរមួយពែងពីអាហារជាតិម្សៅ។
    ជ្រើសរើសអាហារណាមួយក្នុងចំណោមនេះ៖
    បបរមួយចាន និងស្លាបព្រាមួយ
    ប្រើអាហារជាតិម្សៅមួយណាក៏បានដែលអ្នកតែងតែបរិភោគក្នុងគ្រួសារ, ចម្អិនវាជាបបរខាប់ (មិនមែនជាទឹកស៊ុប)
    • អង្ករមីយេ
    • ពោត
    • អង្ករ
    • ស្រូវសាឡី
    • ក្តួច
    • ដំឡូង
  2. NWTND Nut Page 25-2.png
  3. ២. បន្ថែមអាហារប្រូតេអ៊ីន។
    ជ្រើសរើសមួយក្នុងចំណោមនេះ៖
    • ម្សៅទឹកដោះគោ ២ស្លាបព្រាបាយ
    • ស៊ុត ១
    • គ្រាប់ធញ្ញជាតិឬគ្រាប់ផ្លែឈើដែលលីងនិងកិន កន្លះពែង
    • សណ្តែកកួរ សណ្តែកខៀវ ឬសណ្តែកបារាំង ស្ងោរនិងកិន កន្លះពែង
    • សណ្តែកកួរឬម្សៅសណ្តែកបារាំងស្ងោរ កន្លះពែង
    • ត្រីឆ្អើរ កិន កន្លះពែង
    • សាច់ ឬសាច់គ្រឿងក្នុងឆ្អិននិងចិញ្ច្រាំម៉ត់ ១/៤ពែង
  4. ៣. លាយខ្លាញ់ឬប្រេង ២ស្លាបព្រាបាយ។
    ជ្រើសរើសមួយក្នុងចំណោមនេះ៖
    NWTND Nut Page 26-1.png
    • ប្រេងបន្លែឬប្រេងគ្រាប់ផ្លែឈើ, ប៊ឺរបន្សុទ្ធ ឬខ្លាញ់
    NWTND Nut Page 26-2.png
  5. ៤. បន្ថែមបន្លែឆ្អិន កន្លះពែង
    ជ្រើសរើសមួយក្នុងចំណោមនេះ៖
    • ប៉េងប៉ោះ
    • បន្លែស្លឹកបៃតង
    • ននោង
    • ល្ពៅ
    • សណ្តែកខៀវ
    • សណ្តែកបារាំងស្រស់
    • ពោតបារាំង ឬបន្លែផ្សេងទៀត


ផ្តល់បបរថាមពលនេះ ៤ឬ៥ដង ក្នុងមួយថ្ងៃ។

កុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ ប្រហែលជាមិនចង់បរិភោគទេ ឬមានកម្លាំងតិចតួចដែលអាចបរិភោគយឺត។ ផ្តល់អាហារម្តងបន្តិចៗ រៀងរាល់ ១ឬ២ម៉ោង។ ចូររក្សាភាពអត់ធ្មត់ និងព្យាយាមជាប់ជានិច្ច។ បន្តផ្តល់អាហារថាមពលនេះ ដល់កុមារ រហូតទាល់តែគាត់ចាប់ផ្តើមឡើងទម្ងន់ មានកម្លាំង និងស្រស់ស្រាយឡើងវិញ។

ម្តាយកំពុងបីកូនដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ រួចបញ្ចុកបបរខាប់ដោយស្លាបព្រា

លាងសម្អាតដៃមុនពេលចម្អិន ឬពេលបរិភោគអាហារ, ប្រើប្រាស់ចានស្អាត, ហើយបញ្ចុកបបរខាប់ដល់កូន ឲ្យអស់ក្នុងមួយថ្ងៃឬប្រហែលនេះ។ ដូចអាហារផ្សេងៗទៀតដែរ អាហារថាមពលនឹងឡើងផ្អូមនៅពេលមួយ ហើយកាន់តែឆាប់ផ្អូមក្នុងតំបន់ដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ។

បើកុមារនៅបៅដោះនៅឡើយ ចូរបំបៅដោះម្តាយជាមុន រួចទើបផ្តល់អាហារថាមពលនេះ។ ឲ្យកុមារបៅដោះម្តាយជាញឹកញាប់ ព្រោះកុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភប្រហែលជាគ្មានកម្លាំងបៅឲ្យឆ្អែតនោះទេ។

ម្យ៉ាងទៀត គួរផ្តល់ផ្លែឈើរៀងរាល់ថ្ងៃផងដែរ។ ផ្លែឈើណាក៏ផ្តល់វីតាមីនដែរ។ ប៉ុន្តែបើអាច គួរផ្តល់ផ្លែឈើផ្សេងៗគ្នារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីឲ្យកុមារទទួលបានវីតាមីនចម្រុះ។

ជាតិទឹក (បំពេញជាតិទឹក)

កុមារខ្វះអាហារូបត្ថម្ភភាគច្រើន តែងតែខ្សោះជាតិទឹកផងដែរដោយសារជំងឺរាក។ បើកុមារនៅបៅដោះ ម្តាយគួរបន្តបំបៅដោះកូនឲ្យបានញឹកញាប់បំផុត។

រួមជាមួយការបំបៅដោះ ចូរផ្តល់ទឹកអូរ៉ាលីត្រផងដែរ។ ចំពោះការលាយទឹកអូរ៉ាលីត្រ កុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវការបន្ថយអំបិល និងបង្កើនស្ករ។ ដូច្នេះ៖

ទឹក ១លីត្រនៅក្នុងដប 'ក្នុងទឹកស្អាត ១លីត្រ
អំបិល ១/៤ស្លាបព្រាកាហ្វេ

លាយអំបិល ១/៤ស្លាបព្រាកាហ្វេ

ភ្លក់រសជាតិវា។ វាគួរតែសាបជាងទឹកភ្នែកបន្តិច។
ស្ករ ៩ស្លាបព្រាកាហ្វេ

បន្ទាប់មក លាយស្ករ ៩ស្លាបព្រាកាហ្វេ

បញ្ចុកទឹកអូរ៉ាលីត្រនេះមួយស្លាបព្រាបាយ រៀងរាល់ពីរបីនាទី។ មនុស្សដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ អាចនឹងគ្មានកម្លាំងក្នុងការផឹកទឹកផង។ ចូរទ្រលើកក្បាលរបស់គាត់ ខណៈដែលអ្នកបញ្ចុកទឹកអូរ៉ាលីត្រទៅក្នុងមាត់របស់គាត់។

កម្តៅ

ដោយមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ រាងកាយនឹងមិនមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកម្តៅខ្លួនឯងនោះទេ។ ចូរពិនិត្យកម្តៅរបស់គាត់ជាប្រចាំ។ ផ្តល់កម្តៅដល់គាត់ដោយដណ្តប់ភួយជាច្រើនថ្ងៃ រហូតគាត់ចាប់ផ្តើមធូរស្រាល។ មនុស្សយើងចាប់ផ្តើមចុះត្រជាក់ខ្លាំងនៅពេលយប់ ដូច្នេះគាត់ត្រូវការភួយបន្ថែមដែរ។

ថ្នាំពេទ្យ

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាជំងឺមួយ ហើយវាត្រូវការថ្នាំពេទ្យ។ កុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ ទំនងជាមានការបង្ករោគ។ ប៉ុន្តែរាងកាយរបស់គាត់ខ្សោយណាស់ ដែលប្រហែលជាមិនអាចបង្ហាញសញ្ញាប្រាប់ថាគាត់មានជំងឺនោះទេ។ ដោយមូលហេតុនេះហើយ ចូរផ្តល់ថ្នាំពេទ្យដើម្បីប្រយុទ្ធនឹងជំងឺ បើទោះជាគាត់គ្មានគ្រុនក្តៅ ឬការបង្ករោគច្បាស់លាស់ក៏ដោយ។ ចូរផ្តល់ឲ្យកុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភស្រួចស្រាល់នូវ៖

NWTND Nut Page 27-4.png
  • amoxicillin ឬអង់ទីប៊ីយោទិកផ្សេងទៀត, ៣ដងក្នុង១ថ្ងៃ រយៈពេល៧ថ្ងៃ
  • ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល (លើកលែងតែអ្នកប្រាកដថាកុមារបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលគ្រប់ចំនួនហើយ), មើលអំពី ថ្នាំបង្ការ
  • វីតាមីនអា ជំនួយ
  • ថ្នាំស័ង្កសី ជំនួយ
  • mebendazole (បើសម្បូរការបង្ករោគដោយព្រូន ក្នុងតំបន់ដែលអ្នករស់នៅ)

តាមដានកុមារយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន

=  ស្ត្រីម្នាក់បីកុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងបញ្ចុកអាហារដោយស្លាបព្រា

កុមារខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ អាចមានស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើពួកគេ។

នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមផ្តល់ជាតិទឹកនិងអាហារ ចូរពិនិត្យចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់ដង្ហើមរបស់គាត់(មើល ការពិនិត្យមនុស្សឈឺ - កំពុងផលិត)។ ប្រសិនបើវាកើនឡើងនៅពេលអ្នកផ្តល់ទឹកអូរ៉ាលីត្រ ចូរបញ្ឈប់វា រួចស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ បេះដូងរបស់គាត់ប្រហែលជាមានបញ្ហាក្នុងការសម្របទៅនឹងជាតិទឹក។

តើកុមារកំពុងតែបានប្រសើរឬទេ? ប្រសិនបើកុមារមិនបានធូរស្រាលបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃទេ នោះគាត់ប្រហែលជាមានជំងឺដែលបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាបន្ថែមទៀត។ អ្នកគួរតែនាំកុមារទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ។ ម្យ៉ាងទៀត ត្រូវស្វែងរកជំនួយបន្ទាន់ប្រសិនបើកុមារសន្លប់ ប្រកាច់ ឬមានគ្រុនក្តៅ 38ºC (100.4ºF) ឬលើសនេះ។

ស្ត្រីម្នាក់បីកុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភនៅលើភ្លៅរបស់គាត់ ហើយស្ត្រីម្នាក់ទៀតអង្អែលក្បាលកុមារ

ជួយពន្យល់ដល់អាណាព្យាបាលរបស់កុមារ ឲ្យយល់ច្បាស់ថាតើកុមារត្រូវការអ្វីដើម្បីរស់រាន និងបានធូរស្រាល។ ពន្យល់ឲ្យបានច្បាស់លាស់អំពីការបំពេញជាតិទឹក អាហារ និងថ្នាំពេទ្យទាំងឡាយដែលចាំបាច់ ក៏ដូចជារបៀបជួយឲ្យកុមារបរិភោគអាហារបន្ថែមនៅពេលខាងមុខ។ រំឭកអាណាព្យាបាលឲ្យមានភាពអត់ធ្មត់និងព្យាយាមក្នុងពេលបញ្ចុកអាហារកុមារ។ បើគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ទៅលើអាហារនិងការថែទាំទេ កុមារអាចក្លាយទៅជាខ្វះអាហារូបត្ថម្ភវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សុំឲ្យអាណាព្យាបាលពន្យល់មកអ្នកវិញនូវដំបូន្មានអំពីការថែទាំ ដើម្បីប្រាកដថាគាត់បានយល់ច្បាស់។ ហើយធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកអាច ដើម្បីជួយដល់គាត់។ ជាធម្មតា ការថែទាំកុមារខ្វះអាហារូបត្ថម្ភគឺស្ថិតនៅលើម្តាយដែលកំពុងជាប់រវល់ថែទាំកូនៗផ្សេងទៀត និងការងារផ្ទះសម្បែងរួចទៅហើយ ហើយគាត់ក៏ខ្វះខាតអាហារសម្រាប់ខ្លួនគាត់ទៀតផង។ ការជួយដល់ម្តាយ នឹងជួយដល់កុមារដែរ។

មិនថាបានធូរស្បើយយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារដែលធ្លាប់ខ្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវតែទទួលការពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីប្រាកដថាបញ្ញានិងរាងកាយរបស់គាត់ កំពុងលូតលាស់និងរឹងមាំ។

អាហារព្យាបាលដែលអាចប្រើភ្លាម

នៅពេលមនុស្សជួបគ្រោះអត់ឃ្លាន គេអាចនឹងទទួលបានកញ្ចប់អាហារព្យាបាលដែលអាចហូបបានភ្លាម។ អាហារសម្បូរថាមពលទាំងនេះ អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាននៅពេលដែលគ្មានអ្វីផ្សេង ដូចជាក្នុងជំរុំភៀសខ្លួនជាដើម។ ប៉ុន្តែវាក៏មានបញ្ហារបស់វាផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកកុមារម្នាក់ឈ្មោះ Massimo Serventi ដែលបម្រើការនៅប្រទេសតាន់ហ្សានី (Tanzania) បានសរសេរមកកាន់ពួកយើងដើម្បីបង្ហាញពីការបារម្ភរបស់គាត់អំពី Plumpy’nut, ជាអាហារព្យាបាលដែលគេស្គាល់ច្រើនបំផុត៖

NWTND Nut Page 29-1.png
គ្រឹះស្ថានធំៗគាំទ្រឲ្យប្រើប្រាស់អាហារកញ្ចប់ Plumpy’nutព្រោះពួកគេមានបំណងជួយសង្គ្រោះជីវិតកុមារ។ វាមានប្រយោជន៍ណាស់សម្រាប់ថ្ងៃនេះ ប៉ុន្តែចុះថ្ងៃស្អែក? ហើយចុះថ្ងៃខានស្អែក?

បើអាហារកញ្ចប់ Plumpy’nutមានប្រសិទ្ធភាពនិងប្រយោជន៍ល្អចំពោះសុខភាព ហេតុអ្វីបានជាគេផលិតវានៅក្នុងប្រទេសបារាំង ហើយមិនផលិតនៅទីក្រុងណៃរូប៊ី (Nairobi) ឬទីក្រុងហារារី (Harare) ឬទីក្រុងមំបៃ (Mumbai)?

ម្សៅអាហារជំនួយដែលមានសណ្តែកដី ត្រូវបានដាក់លក់នៅហាងនានាក្នុងប្រទេសអាហ្វ្រិកជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ហេតុអ្វីមិនជំរុញឲ្យប្រើម្សៅអាហារសុខភាពនេះ ដែលវាផលិតនៅក្នុងស្រុក ជំនួសឲ្យការនាំចូលអាហារកញ្ចប់ Plumpy’nut ទៅវិញ?

កុមារចូលចិត្តរសជាតិផ្អែមរបស់អាហារ Plumpy’nut យ៉ាងខ្លាំង ហើយមិនចង់បរិភោគអាហារសាមញ្ញដទៃទៀតទេ។

កញ្ចប់អាហារ plumpy’nut

នៅតំបន់ដែលមានជម្លោះឬវិបត្តិ (ដូចនៅទីនេះ) អ្នកអាចឃើញមានអាហារPlumpy’nut ដាក់លក់នៅតាមផ្សារ។ វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាក និងអ្នកជំនាញផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភ សុទ្ធតែមិនមានភាពស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើអាហារ Plumpy’nut នេះ។

តើម្តាយគិតដូចម្តេចចំពោះអាហារ Plumpy’nut? ខ្ញុំសង្ស័យថាពួកគេគិតថាវាជាថ្នាំពេទ្យ ឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅទៀតគឺគិតថាជា “wazungu chakula” (អាហាររបស់ជនជាតិស្បែកស) ហើយវាល្អជាងអាហាររបស់ពួកគាត់។ នេះគឺជាសោកនាដកម្មមួយ។ នៅប្រទេសស៊ូដង់ ប្រជាជនចម្អិនអាហារដោយប្រើម្សៅសណ្តែកដី (dakua) ដ៏សម្បូរអាហារូបត្ថម្ភ ប៉ុន្តែពួកគេមិនឲ្យកុមារបរិភោគវាទេ។ ម្សៅសណ្តែកដី Dakua អាចជួយសង្គ្រោះកុមារអត់ឃ្លានបាន ប៉ុន្តែពួកគេផ្តល់អាហារ Plumpy’nut ឲ្យកុមារទៅវិញ!


(បន្ទាប់ពីមានការជជែកដេញដោលពីអង្គការអន្តរជាតិ Médecins Sans Frontières, ក្រុមហ៊ុនដែលផលិតអាហារ Plumpy’nut ក៏បានយល់ព្រមឲ្យក្រុមហ៊ុនក្នុងស្រុកផលិតអាហារព្យាបាលដោយខ្លួនឯង ដោយប្រើប្រាស់រូបមន្តគ្រឿងផ្សំតាមអាហារ Plumpy’nut)។


ទំព័រ​នេះ​ត្រូវ​បាន​​ធ្វើ​​បច្ចុប្បន្នភាព៖ ០៣ មេសា ២០១៩